來源： 人民日報海外版

2月27日，由中國老齡科學(xué)研究中心全國老齡委辦公室今天發(fā)布的第一部全面總結(jié)和評估老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的藍(lán)皮書——《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告（2013）》顯示：中國老年人口基數(shù)大，人口老齡化進(jìn)程快，老年人慢性病患病率高。老齡事業(yè)面臨的主要問題包括：應(yīng)對人口老齡化的頂層設(shè)計和戰(zhàn)略規(guī)劃滯后；政府、市場、社會多元主體共同應(yīng)對人口老齡化的體制尚未形成；養(yǎng)老保障和醫(yī)療保障水平還比較低；農(nóng)村老齡事業(yè)發(fā)展明顯滯后。

l         “未富先老”日益凸顯

老齡辦副主任兼中國老齡科學(xué)研究中心主任吳玉韶介紹，隨著1952年和1953年出生的人口進(jìn)入老年期，中國迎來了第一個老年人口增長高峰，60歲以上老齡人口達(dá)1.94億人。老年人口的高齡、失能（生活不能自理）和空巢化將進(jìn)一步加劇應(yīng)對人口老齡化的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性。截至2012年底，80歲及以上高齡老年人口達(dá)2273萬人，失能老年人口3600萬人，慢性病患病老年人口0.97億人，空巢老年人口0.99億人。2025年之前，高齡老年人口將保持年均增長100萬人。

由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”和“未備先老”日益凸顯，老年人面臨著貧困、疾病、失能、服務(wù)、照料、精神關(guān)愛等諸多困難和問題。一是貧困和低收入老年人數(shù)量仍然較多，2012年約有2300萬人。二是城鎮(zhèn)老年人口的宜居環(huán)境問題突出，七成以上的城鎮(zhèn)老年人口居住的老舊樓房沒有安裝電梯，高齡、失能和患病老年人出行舉步維艱。三是農(nóng)村老年人留守現(xiàn)象突出，2012年約有5000萬人。

l         失獨失能護(hù)理更難

中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武表示，由于計劃生育一代陸續(xù)開始進(jìn)入老年期，無子女和失獨（喪失獨生子女）老年人越來越多。2012年中國至少有100萬個失獨家庭，且每年以約7.6萬個的數(shù)量持續(xù)增加。我國正在研究通過社會保險和商業(yè)保險建立老年人長期護(hù)理制度，商業(yè)保險應(yīng)先行先試，《老年人權(quán)益保障法》已提及這個問題。

藍(lán)皮書透露，2012年7月，青島市發(fā)布了《關(guān)于建立長期醫(yī)療護(hù)理制度的意見》，率先在國內(nèi)實施長期醫(yī)療護(hù)理保險制度。北京、上海等地一些商業(yè)保險公司開始探索建立長期護(hù)理保險制度，開發(fā)長期護(hù)理保險產(chǎn)品，以解決失能老年人的長期護(hù)理費用問題。

在回答養(yǎng)老院不愿意收養(yǎng)失能和失智（患老年癡呆癥）老人的問題時，黨俊武表示，收養(yǎng)失能和失智老人收費高，從經(jīng)營上說養(yǎng)老院都愿意收養(yǎng)，但目前缺乏法律規(guī)定，對老人病重或去世后可能與家屬產(chǎn)生的糾紛不好處理。

l         城市建設(shè)應(yīng)“年齡平等”

吳玉韶說，在過去相當(dāng)長的時期內(nèi)，公共環(huán)境、居家環(huán)境建設(shè)缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃，未充分考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變動的要求。例如，6層甚至更高的樓房沒有電梯，過街天橋、地鐵上下不便，紅綠燈變化太快致使老年人過街面臨危險。今后城市建設(shè)應(yīng)充分考慮老年人的生理特點與生活習(xí)慣，突出“年齡平等”的理念。目前，北京、上海已開始對城市社區(qū)進(jìn)行“適老化”改造。北京老齡部門正在推動在低層舊樓加裝電梯。根據(jù)老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，到“十二五”末，居家養(yǎng)老服務(wù)要在全國城市全覆蓋，在農(nóng)村達(dá)到50%覆蓋。

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